ВЛИЯНИЕ ХЕМЕРИНА НА ТЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ

Цель: определение влияния хемерина на особенности течения хронического гломерулонефрита.

Материалы и методы: в исследование включены 80 пациентов с хроническими гломерулонефритами. Критерии включения пациентов в исследование: наличие показаний к проведению нефробиопсии и согласие пациента на его проведение. Всем пациентам выполнялось общеклиническое обследование с установлением анамнеза заболевания, уровня креатинина, мочевины, расчета СКФ, определения общего анализа крови, общего анализа мочи, суточной протеинурии. Осуществлялся забор венозной крови на определение уровня хемерина. Спустя 12 месяцев после включения пациентов в исследование и их лечения согласно стандартной терапии производился повторный учет некоторых показателей.

Результаты: установлены положительные корреляционный ассоциации хемерина и скорости оседания эритроцитов, общего холестерина и отрицательные — с уровнем белка в крови. Спустя 12 месяцев после лечения у пациентов с большим уровнем хемерина (≥ 297 пг/мл) наблюдалось достоверно более значимое улучшение клинических проявлений почечного ремоделирования, по сравнению с группой больных с меньшими показателями хемерина (< 297 пг/мл) — уменьшался гипергидратационный синдром, в большей степени снижалась протеинурия разовой и суточной порции, общий холестерин, фибриноген.

Заключение: исходя из представленных результатов статистического анализа можно судить о выраженности клинических проявлений, у пациентов с повышенными значениями хемерина. Вместе с тем, после проведения стандартной терапии хронического гломерулонефрита данные пациенты имеют лучшую динамику в стабилизации клинических параметров. Возможно предположить некоторую протективную функцию хемерина у пациентов с гломерулонефритами.

1. Батюшин М.М. Хемерин. Роль в регуляции воспаления и возможности изучения в нефрологии. // Нефрология. – 2014. – Т. 18. - №5. – С.8-15. doi: 10.24884/1561-6274-20145-8-15.

2. Salama F.E., Anass Q.A., Abdelrahman A.A., Saeed E.B. Chemerin: A Biomarker for Cardiovascular Disease in Diabetic Chronic Kidney Disease Patients. // Saudi J Kidney Dis Transpl. -2016. – V.27(5). – P.977-984. doi: 10.4103/13192442.190867

3. Sell H., Divoux A., Poitou C., Basdevant A., Bouillot J.-L. et al. Chemerin correlates with markers for fatty liver in morbidly obese patients and strongly decreases aft er weight loss induced by bariatric surgery. // J. Clin. Endocrinol.Metab. – 2010. – V.95(6). – P.2892-2896. doi: 10.1210/jc.2009-2374.

4. Berg V., Sveinbjornsson B., Bendiksen S., Brox J., Meknas K. et al. Human articular chondrocytes express ChemR23 and chemerin; ChemR23 promotes infl ammatory signalling upon binding the ligand chemerin(21-157). // Arthritis Research & Th erapy. - 2010;12(6):228. doi: 10.1186/ar3215

5. Skrzeczynska-Moncznik J., Wawro K., Stefanska A., Oleszycka E., Kulig P. et al. Potential role of chemerin in recruitment of plasmacytoid dendritic cells to diseased skin.Biochem. Biophys. // Res. Commun. – 2009. – V.380(2). – P.323-327. doi: 10.1016/j.bbrc.2009.01.071.

6. Leiherer A., Muendlein A., Kinz E., Vonbank A., Rein P. et al. High plasma chemerin is associated with renal dysfunction and predictive for cardiovascular events - Insights from phenotype and genotype characterization. // Vascular Pharmacology. – 2015. – V.77. – P.60-68. doi: 10.1016/j.vph.2015.08.010

7. Pfau D., Bachmann A., Lossner U., Kratzsch J., Bluher M., Stumvoll M., Fasshauer M. Serum levels of the adipokine chemerin in relation to renal function. // Diabetes Care. – 2010. – V.33(1). – P.171-173. doi: 10.2337/dc09-1351.

8. Rutkowski P., Sledzinski T., Zielinska H., Lizakowski S., Goyke E., et al.. Decrease of serum chemerin concentration in patients with end stage renal disease aft er successful kidney transplantation. // Regul.Pept. – 2012. – V.173(1-3). – P.55-59. doi: 10.1016/j.regpep.2011.09.005.

9. Yamamoto T., Qureshi A.R., Anderstam B., Heimburger O., Barany P., et al. Clinical importance of an elevated circulating chemerin level in incident dialysis patients. // Nephrol.Dial. Transplant. – 2010. – V.25(12). – P.4017-4023. doi: 10.1093/ndt/gfq329.

10. Батюшин М.М., Пасечник А.В., Чистяков В.А. Регуляторная роль хемерина в процессах воспаления и ремоделирования. перспективы ее изучения при патологии почек. // Журнал фундаментальной медицины и биологии. – 2013. - № 4. – С. 4-9.